Acción Terapéutica: Tratamiento del acné
Forma Farmacéutica: Cápsulas blandas
Laboratorio: IFA Laboratorios
Distribuido por:
IFA Laboratorios
Forma farmacéutica y formulación
Cada cápsula blanda contiene:
Isotretinoína 20 y 40 mg
Excipientes c.s.
Descripción
Acción Terapéutica: Tratamiento del acné.
Indicaciones terapéuticas
GRISEOVINA® está indicado para el tratamiento de formas graves de acné (formas nódulo-quísticas) y para el acné que no ha respondido a otras terapias convencionales.
Contraindicaciones
En pacientes que cursen con insuficiencia hepática o renal, hipervitaminosis A, durante el embarazo y la lactancia y en aquéllos que presenten hipersensibilidad al producto.
Precauciones generales
Sólo deberán prescribir GRISEOVINA® los médicos que estén experimentados en el uso de retinoides sistémicos y que comprendan el riesgo de teratogenicidad. La función hepática debe verificarse antes del inicio del tratamiento, un mes después de haberlo iniciado y, subsecuentemente, a intervalos de tres meses. Deberán monitorearse los lípidos sanguíneos cada tres meses, y en los pacientes diabéticos observar los lípidos de glucosa. No administrar a niños, debido al riesgo de alteraciones óseas. No donar sangre si se ha recibido isotretinoína en un período menor de un año. Evitar la exposición al sol.
Advertencias: Por contener butilhidroxitolueno como excipiente puede irritar los ojos, piel y mucosas. La glicerina puede ser perjudicial a dosis elevadas, puede provocar dolor de cabeza molestias de estómago y diarrea. Además, contiene aceite de soya.
Restricciones en el embarazo y la lactancia
El producto es altamente teratógenico. Por lo tanto, su administración está contraindicada no sólo en mujeres embarazadas o que puedan estarlo durante el tratamiento, sino también en todas las mujeres en edad de procrear que no contemplen un método anticonceptivo eficaz. Como la isotretinoína es altamente lipofílica, es muy probable que el fármaco pase a la leche materna. Debido al potencial de efectos adversos, deberá evitarse el uso de GRISEOVINA® en madres en período de lactancia.
Reacciones secundarias y adversas
La mayoría de los efectos secundarios producidos por GRISEOVINA® están relacionados con la dosis. Con la dosis recomendada, la relación riesgo-beneficio es generalmente aceptable, tomando en consideración la severidad de la enfermedad. En el comienzo del tratamiento puede observarse un empeoramiento de lossíntomas de la enfermedad, además de sangrado e inflamación de las encías. El tratamiento puede verse asociado con el síndrome de hipervitaminosis A, sequedad y fisuras en los labios,sequedad de mucosas y epitelios de transición, conjuntivitis, queratitis, ulceración corneana. Puede observarse alteración de los triglicéridos plasmáticos, disminución de los niveles de lipoproteínas de alta densidad, aumento del colesterol total y hepatitis. Además, adelgazamiento, sudoración, sed, descamación de la piel en todo el cuerpo, alteraciones en el crecimiento de las uñas, dolores musculares y de las articulaciones, calcificación de los tejidos blandos, osteoporosis, cierre prematuro de las epífisis. En el nivel central puede observarse la aparición de confusión, depresión, amnesia, ansiedad. Se ha registrado aumento de la presión intracraneana (pseudotumor cerebral).
Interacciones medicamentosas y de otro género
Debe evitarse la terapia concomitante de GRISEOVINA® y la vitamina A, ya que podrían intensificarse los síntomas de hipervitaminosis A. Se han reportado casos escasos de hipertensión intracraneal (pseudotumor cerebral) tras el tratamiento con GRISEOVINA® y tras la administración de tetraciclinas. Por lo tanto, evitar el tratamiento suplementario con tetraciclinas. El efecto de las preparaciones de progesterona en microdosis podría disminuir por interacción con la isotretinoína. En consecuencia, no se deben usar preparaciones de progesterona en microdosis o “minipíldoras”.
Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio
Disminución de la cuenta de linfocitos, parámetros de eritrocitos, aumento o disminución de conteo plaquetario, velocidad de sedimentación aumentada. Aumento en los niveles séricos de triglicéridos y colesterol, hiperuricemia. Linfoadenopatía, hematuria y proteinuria. Aumentos transitorios y reversibles en las transaminasas.
Dosis y vía de administración
Dosis:
Adultos: La dosis inicial es de 0,5 mg/kg por día. Para la mayoría de los pacientes, las dosis oscilan entre 0,5 y 1 mg/kg por día. Los pacientes con enfermedad muy severa requieren dosis diarias más elevadas de hasta 2 mg/kg.
Vía de administración: Oral.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental
A pesar de la escasa toxicidad aguda de GRISEOVINA®, en casos de sobredosificación accidental podrían aparecer síntomas de hipervitaminosis A, los cuales son reversibles. Sin embargo, puede estar indicado un lavado de estómago durante las primeras horas tras la ingestión de la dosis excesiva.
Presentaciones
GRISEOVINA® 20 mg: Caja por 30 cápsulas.
GRISEOVINA® 40 mg: Caja por 30 cápsulas
Recomendaciones sobre almacenamiento
Mantener en lugar fresco y seco a no más de 25°C.
Leyendas de protección
Venta bajo prescripción médica. Mantener alejado de los niños. No usar después de su fecha de vencimiento. Recurrir al médico si los síntomas persisten o empeoran.
Registro sanitario
GRISEOVINA® 20 mg: NN-50197/2013
GRISEOVINA® 40 mg: NN-52793/2014
