Acción Terapéutica: Antiulceroso
Forma Farmacéutica: Cápsulas
Laboratorio: Sanat Pharma
Distribuido por:
Forma farmacéutica y formulación
Cada cápsula contiene:
Pantoprazol 40 mg
Excipiente c.s.p. 1 cápsula
Farmacocinética y farmacodinamia
Mecanismo de acción: Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte de H+ al lumen gástrico.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad. Erradicación de H. pylori en pacientes con I.H. o I.R. moderada-grave.
Precauciones generales
I.H. grave, ajustar dosis, monitorizar enzimas hepáticas y suspender
tratamiento si aumentan. I.R. Ancianos. No indicado en dispepsia
nerviosa. Excluir malignidad. Puede reducir absorción de vitamina B12 ,
vigilar síntomas de déficit en síndrome Zollinger-Ellison, tratamiento a
largo plazo y deficiencia vitamina B12 , o factores de riesgo de
absorción reducida. Posible aumento del riesgo de infección
gastrointestinal causada por bacterias (Salmonella, Campylobacter y C. difficile).
No se recomienda con atazanavir por riesgo de disminuir la
biodisponibilidad (si es precisa, monitorizar clínica y aumentar dosis
atazanavir a 400 mg + 100 mg ritonavir y no superar 20 mg
pantoprazol/día). Revisión regular en tratamiento prolongado (> 1
año). Riesgo de hipomagnesemia en tratamiento prolongado y en
concomitancia con digoxina u otros fármacos que puedan reducir el nivel
plasmático de Mg (por ej. diuréticos); considerar el control plasmático
de Mg al inicio y periódicamente durante el tratamiento Niños < 12
años, datos limitados.
Insuficiencia hepática: Contraindicado en erradicación de H. pylori
en pacientes con I.H. moderada-grave. Precaución en I.H. grave; ajustar
dosis: máxima 40 mg/48 h (oral) o 20 mg/24 h (oral); monitorizar
enzimas hepáticas.
Insuficiencia renal: Contraindicado en erradicación de H. pylori en pacientes con I.R. moderada-grave. Precaución en I.R.; dosis máxima 40 mg/24 h (oral).
Restricciones en el embarazo y la lactancia
Embarazo: No hay datos suficientes. Estudios en animales
muestran toxicidad reproductiva, ligera fetotoxicidad a dosis > 5
mg/kg. La concentración en el feto se eleva poco antes del nacimiento.
Lactancia:
En estudios en animales se ha mostrado la excreción de pantoprazol en
la leche materna. Se ha notificado que en humanos pantoprazol se excreta
en la leche materna. Por lo tanto, la decisión de continuar o
interrumpir la lactancia o el tratamiento con pantoprazol, se deberá
realizar teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y
el beneficio del tratamiento con pantoprazol para la madre.
Efectos sobre la capacidad de conducir:
Pueden aparecer reacciones adversas tales como vértigos y trastornos de
la visión. En ese caso los pacientes no deberán conducir o utilizar
máquinas.
Reacciones secundarias y adversas
Diarrea, dolor epigástrico, estreñimiento, flatulencia, cefalea.
Interacciones medicamentosas y de otro género
Véase Precauciones Generales. Además:
Reduce la absorción de: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib.
Monitorizar INR/tiempo de protrombina, junto con: anticoagulantes cumarínicos.
Dosis y vía de administración
Vía de administración: Oral (en ayunas, no masticar).
Adultos y adolescentes ≥ 12 años:
ERGE sintomática:
oral, 20 mg/24 h, 2-8 sem; en reaparición tras conseguir control, 20
mg/24 h, "a demanda", si no se consigue, valorar tratamiento continuo.
Tratamiento a largo plazo y prevención de recaídas de la esofagitis por reflujo: oral, mantenimiento: 20 mg/24 h, si hay recaída, aumentar a 40 mg/24 h.
Esofagitis por reflujo moderada y grave: 40-80 mg/24 h, 4 a 8 semanas.
Adultos:
Prevención
de úlceras gastroduodenales inducidas por AINE no selectivos, en
pacientes de riesgo en tratamiento continuado con AINE: 20 mg/24 h.
Úlcera duodenal: 40-80 mg/24 h, 2 a 4 semanas.
Úlcera gástrica: 40-80 mg/24 h, 4 a 8 semanas.
Síndrome Zollinger-Ellison y otras enfermedad hipersecretoras: 80 mg/24 h, en caso de dosis superior, dividir en 2. De modo transitorio, dosis diaria > 160 mg.
Erradicación de H. pylori: 40 mg 2 veces/día, 7-14 días, asociado con 2 antibióticos adecuados en úlcera péptica:
1) 1 g amoxicilina + 500 mg claritromicina, 2 veces/día.
2) 1 g amoxicilina + 400-500 mg metronidazol, 2 veces/día.
3) 400-500 mg metronidazol (ó 500 mg tinidazol) + 250-500 mg claritromicina, 2 veces/día.
Tratamiento de corta duración de síntomas de reflujo (ej. pirosis, regurgitación ácida): 20 mg/24 h, 2 a 3 días, máximo 4 semanas.
I.H. grave: máximo 40 mg/48 h (oral) o 20 mg/24 h (oral).
I.R.: máximo 40 mg/24 h (oral).
Ancianos: máximo 40 mg/24 h.
Salvo en tratamiento combinado para erradicación de H. pylori: oral, 40 mg/12 h, 7 días.
Modo de administración:
Comprimidos gastrorresistentes deben tomarse una hora antes del
desayuno. Si su pauta posológica es de dos dosis diarias, el segundo
comprimido debe tomarlo antes de la cena.
Presentaciones
Caja por 100 cápsulas.
Laboratorio y dirección
Fabricado por: Jaywin Remedies Pvt. Ltd., India
Fabricado para: SANAT PHARMA S.R.L., Bolivia
Importado y distribuido por: SANAT PHARMA S.R.L.
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