Acción Terapéutica: Tratamiento de la hipercolesterolemia
Forma Farmacéutica: Comprimidos
Laboratorio: Breskot Pharma
Distribuido por: Cofar
Forma farmacéutica y formulación
Cada comprimido contienen: | |
Pitavastatina cálcica | 2 mg |
Pitavastatina cálcica | 4 mg |
Excipiente c.s.p | 1 comprimido |
Indicaciones terapéuticas
Está indicado como tratamiento adyuvante de la dieta para reducir los niveles altos de colesterol total (CT) y de colesterol LDL de baja densidad (C-LDL), apolipoproteína B (APO B), triglicéridos (TG), y para aumentar los niveles de C-HDL en pacientes adultos con hiperlipidemia primaria o dislipidemia mixta, hipercolesterolemia familiar heterocigótica.
Contraindicaciones
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad, insuficiencia hepática severa, enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes e injustificadas de las transaminasas séricas (por encima de 3 veces el límite superior de la normalidad [LSN]); pacientes con miopatía; pacientes con tratamiento concomitante con ciclosporina; durante el embarazo, la lactancia y en mujeres en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos adecuados. También se han reportado anomalías en los resultados de algunas pruebas de laboratorio: Proteinuria y hematuria microscópica; elevaciones de creatinfosfoquinasa (CPK) transaminasas, glucosa, GGT, fosfatasas alcalinas y bilirrubina; además de anomalías de la función tiroidea. Al igual que con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa o fibratos.
Precauciones generales
Se debe indicar a los pacientes que notifiquen cualquier síntoma muscular. La dosis de 4 mg no está recomendada en los pacientes con insuficiencia renal severa. Deben determinarse los niveles de la CK en cualquier paciente que notifique dolor muscular, dolor muscular a la palpación o debilidad muscular, especialmente si vienen acompañados de malestar general o fiebre. Se deberá determinar el nivel de la CK a fin de establecer un valor basal de referencia en las siguientes situaciones de riesgo: insuficiencia renal, hipotiroidismo, antecedentes personales o familiares de trastornos musculares hereditarios, antecedente de toxicidad muscular previa a un fibrato u otra estatina, antecedentes de enfermedad hepática o abuso de alcohol, ancianos (más de 70 años) con otros factores de riesgo o predisposición a rabdomiolisis. El tratamiento con pitavastatina no debe iniciarse si los valores de CK son > 5 x LSN. Se deben efectuar pruebas de función hepática antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el tratamiento. Se han notificado casos excepcionales de enfermedad pulmonar intersticial con algunas estatinas, especialmente con el tratamiento prolongado. Los síntomas iniciales pueden ser disnea, tos seca y deterioro del estado general de la salud (fatiga, pérdida de peso y fiebre). Si se sospecha que un paciente presenta enfermedad pulmonar intersticial, debe suspenderse el tratamiento con estatinas.
Restricciones en el embarazo y la lactancia
No se recomienda su uso durante el embarazo y lactancia, salvo criterio médico.
Reacciones secundarias y adversas
Existe la posibilidad de desarrollar mialgia, miopatía y en raras
ocasiones rabdomiolisis. Los efectos secundarios más comunes pueden ser
dolor de espalda, estreñimiento, diarrea, falta o pérdida de memoria.
Otras reacciones adversas reportadas tras la administración son
confusión, dolor o sensibilidad muscular, fiebre, náusea, cansancio
extremo, sangrado o moretones inusuales, falta de energía, debilidad,
pérdida de apetito, dolor en la parte superior derecha del estómago,
ictericia en piel u ojos, orina oscura, síntomas de gripe, sarpullido,
picazón, urticaria.
También se han reportado anomalías en los
resultados de algunas pruebas de laboratorio: Proteinuria y hematuria
microscópica; elevaciones de creatinfosfoquinasa (CPK) transaminasas,
glucosa, GGT, fosfatasas alcalinas y bilirrubina; además de anomalías de
la función tiroidea. Al igual que con otros inhibidores de la HMG-CoA
reductasa, la incidencia de reacciones adversas al medicamento tiende a
aumentar al elevar la dosis.
Interacciones medicamentosas y de otro género
Se recomienda suspender temporalmente pitavastatina durante el
tratamiento con eritromicina u otros antibióticos macrólidos. Si
eritromicina se administra concomitantemente con pitavastatina, debido a
que el antibiótico inhibe el aclaramiento de la estatina, las dosis de
esta no deben ser mayores de 1 mg una vez al día.
Igualmente,
rifampicina aumenta significativamente la exposición a pitavastatina. En
pacientes que toman rifampicina, no debe ser superada la dosis de 2 mg
de pitavastatina una vez al día debido a un mayor riesgo de
miopatía/rabdomiólisis cuando los inhibidores de la HMG-CoA reductasa se
coadministran con gemfibrozilo, la administración concomitante de
pitavastatina con gemfibrozilo debe ser evitada. Esta observación es
válida igualmente para otros fibratos.
Dosis y vía de administración
Según criterio médico. Como posología media se aconseja: 1 comprimido de PITAVAX® cada 24 horas. La administración puede realizarse a cualquier hora del día a la misma hora cada día.
La
dosis inicial normal es 1 mg una vez al día. El ajuste de la dosis debe
efectuarse a intervalos de 4 semanas o más. Las dosis deben
personalizarse en función de los niveles de C-LDL, el objetivo del
tratamiento y la respuesta de los pacientes. La mayoría de los pacientes
necesitan una dosis de 2 mg. La dosis máxima diaria es 4 mg.
Los
pacientes deben seguir una dieta reductora del colesterol antes de
iniciar el tratamiento. Es importante que los pacientes continúen con un
control alimentario durante el tratamiento.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental
No existe un tratamiento específico en el caso de sobredosis. De ocurrir, el paciente debe ser tratado sintomáticamente y se deben instituir las medidas de soporte necesarias.
Presentaciones
Caja con 2, 7, 14, 28, 35, 42, 56, 63, 70, 84, 91, 105, 210, 320 ó 500 comprimidos ranurados recubiertos.
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