Acción Terapéutica: Tratamiento de la náusea y el vómito
Forma Farmacéutica: Cápsulas de gelatina blanda
Laboratorio: Procaps
Distribuido por: Promedical
Forma farmacéutica y formulación
Cada cápsula contiene: | |
Doxilamina succinato | 10 mg |
Piridoxina HCl | 10 mg |
Excipientes csp | 1 cápsula |
Indicaciones terapéuticas
Tratamiento de las náuseas y vómitos durante el embarazo.
Farmacocinética y farmacodinamia
Mecanismo de acción:
Doxilamina: acción
antialérgica por bloqueo de receptores H1; acción antiemética; acción
sedante por atravesar barrera hematoencefálica y elevada afinidad por
receptores H1 centrales.
Piridoxina: cofactor enzimático en
reacciones bioquímicas implicadas en fraccionamiento digestivo de
proteínas y aminoácidos y, en menor grado, en el de lípidos y glúcidos.
Interviene en metabolismo de ácidos grasos no saturados. Coenzima de
transaminas.
Farmacocinética y Farmacodinamia:
Absorción: ambos principalmente en yeyuno.
La formulación de liberación retardada permite que la acción antiemética ocurra 4-6 h postingesta.
En la presentación de liberación retardada el pico plasmático [Cmax]de doxilamina se alcanza 7.5 h y piridoxina a las 5.5 h.
t½ doxilamina: 10.1 h dosis única, múltiples dosis 11.9 h.
t½ piridoxina 0.5 h con una y múltiples dosis.
Metabolismo: doxilamina en el hígado por N-dealquilación (N-desmethyldoxylamine y N,N-didesmethyldoxylamine)Eliminación renal.
Piridoxina
es una prodroga que se metaboliza en el hígado en 5 metabolitos
activos.La admon con alimentos reduce significativamente su
biodisponibilidad: 50 % el AUC y el Cmax.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los componentes del producto.
Reacciones hipersensibilidad a algún otro antihistamínico H1
Crisis asmáticas.
Porfirias.
Precauciones generales
Efectos sobre la capacidad de conducir: Puede producir somnolencia,
especialmente durante los primeros días de administración, durante el
tratamiento deben evitarse situaciones que requieran un estado especial
de alerta, como la conducción de vehículos o manejo de maquinaria
peligrosa.
Debe evitarse el consumo de depresores de SNC durante el tratamiento, ya que el uso conjunto puede aumentar la somnolencia.
Adminístrese con precaución en pacientes epilépticos, puede aumentar el riego de convulsiones.
Doxilamina-Piridoxina por efecto antiemético puede interferir el diagnóstico de apendicitis.
Puede ocasionar reacciones de sensibilidad a la luz, por lo que no se recomienda tomar el sol.
Puede enmascarar síntomas de ototoxicidad (como tinnitus o vértigo).
Adminístrese con precaución en pacientes tratados concomitantemente con fármacos potencialmente ototóxicos.
Restricciones en el embarazo y la lactancia
Embarazo: Puede utilizarse de forma segura, no se han
demostrado efectos adversos en la gestación, ni en la salud fetal, ni en
el recién nacido; debe administrarse bajo prescripción médica.
Categoría A en embarazo (FDA).
Lactancia: Este medicamento es secretado por la leche materna. No se recomienda su uso durante la lactancia.
Reacciones secundarias y adversas
Trastornos generales: Poco frecuentes: Astenia.
Trastornos
cardiovasculares: Poco frecuentes: Hipotensión ortostática, edema
periférico. Trastornos hematológicos: Raras: Anemia hemolítica.
Trastornos gastrointestinales: Frecuentes: Sequedad de boca, estreñimiento. Poco frecuentes: Náuseas, vómitos, diarrea.
Trastornos
del sistema nervioso: Frecuentes: Somnolencia, sobre todo al inicio del
tratamiento, y suele disminuir tras 2-3 días. Poco frecuentes:
Confusión. Raras: Temblor, convulsiones, excitación paradójica
especialmente en niños y en ancianos.
Trastornos del oído y del laberinto: Poco frecuentes: Tinnitus.
Trastornos
renales y urinarios: Frecuentes: Retención urinaria. Trastornos
respiratorios, torácicos y mediastínicos: Frecuentes: Hipersecreción
bronquial.
Trastornos oculares: Frecuentes: Visión borrosa. Poco frecuentes: Diplopía, glaucoma.
Trastornos de la piel y el tejido subcutáneo: Poco frecuentes: Erupciones exantemáticas, reacciones de fotosensibilidad.
Las
reacciones adversas mencionadas anteriormente son determinadas por la
acción del succinato de doxilamina, en tanto que el clorhidrato de
piridoxina no presenta efectos secundarios, aunque su administración
crónica en dosis elevadas se ha asociado con neurotoxicidad.
Interacciones medicamentosas y de otro género
Fármacos anticolinérgicos (antidepresivos tricíclicos, IMAO,
neurolépticos): pueden potenciar la toxicidad, por adición de sus
efectos anticolinérgicos.
Sedantes (barbitúricos, benzodiazepinas,
antipsicóticos, analgésicos opioides): pueden potenciar la acción
hipnótica de doxilamina.
Alcohol etílico: algunos estudios han
reportado potenciación de efectos adversos, con alteración de la
capacidad intelectual y psicomotora. No se ha establecido el mecanismo.
Dosis y vía de administración
Mujeres embarazadas: 2 Cápsulas Blandas con cubierta entérica al acostarse. Si las náuseas se mantienen durante el día, o son severas, se recomienda tomar 1 cápsula blanda con cubierta entérica adicional por la mañana y otro a media tarde.
Presentaciones
Caja por 30 cápsulas blandas de gelatina con cubierta entérica.
Laboratorio y dirección
PROCAPS S. A.
Edificio Los Lirios /Piso 2. Calle Los Lirios No.657, Esquina Flamboyanes.
Tel. (591-3) 345 1090 | Tel. (591-3) 345 3060
Santa Cruz-Bolivia
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