Acción Terapéutica: Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2
Forma Farmacéutica: Tabletas de liberación prolongada
Laboratorio: Merck
Distribuido por: Droguería INTI
Merck
Forma farmacéutica y formulación
Cada tableta de liberación prolongada contiene:
Metformina clorhidrato 750 mg
Excipientes, c.s. 1 tableta
Descripción
Mecanismo de acción: Metformina potencia el efecto de la insulina por mecanismos que no son completamente entendidos. Metformina no estimula a las células beta del páncreas que incrementan la secreción de insulina; la secreción de insulina debe estar presente para que metformina trabaje adecuadamente. Se ha postulado que metformina disminuye la producción hepática de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina mediante el incremento de la captación y utilización de la glucosa periférica.
La metformina interfiere con la absorción de la vitamina B12 mediante inhibición competitiva de la unión dependiente de calcio del complejo vitamina B12, factor intrínseco a su receptor; es posible que se presente anemia en individuos predispuestos.
Indicaciones terapéuticas
Tratamiento de diabetes mellitus tipo 2: Metformina está indicada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 para el control de la hiperglicemia que no puede ser controlada mediante dieta, ejercicio o disminución de peso, o cuando la terapia con insulina no es requerida o posible. Metformina es usada como monoterapia o como un adyuvante a sulfonilureas o insulina cuando estas no permiten un adecuado control glicémico. Metformina puede ser usada en caso de ocurrir fracaso primario o secundario con sulfonilureas.
Sin embargo, se debería tener precaución y opinión clínica cuando se combina metformina con dosis máximas de sulfonilureas para el tratamiento de pacientes no obesos con diabetes mellitus tipo 2 quienes claramente no están respondiendo a las sulfonilureas; la insulina puede ser preferida para el tratamiento en tales casos.
Contraindicaciones
Las consideraciones médicas/contraindicaciones incluidas han sido seleccionadas en base a su importancia clínica potencial: Excepto bajo circunstancias especiales, este medicamento no debería ser usado cuando existen los siguientes problemas médicos:
Quemaduras severas.
Deshidratación.
Coma diabético.
Cetoacidosis diabética.
Coma hiperosmolar no cetósico.
Infección severa.
Cirugía mayor.
Trauma severo.
Condiciones asociadas con hipoxemia, tales como: Insuficiencia cardiorrespiratoria, colapso cardiovascular, insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio.
Enfermedad hepática severa aguda o crónica.
Acidosis láctica activa o historia de ella.
Deterioro de la función renal o enfermedad renal. Falla renal o disfunción renal (aclaramiento de creatinina <60 1000="" 100="" 10="" 120="" 12="" 15="" 17="" 1="" 2000="" 20="" 24="" 25="" 2="" 300="" 30="" 3="" 400="" 48="" 4="" 500="" 50="" 5="" 60="" 6="" 91="" a.="" a="" absorci="" acci="" accidental="" acelerados="" acidosis="" activado="" actual="" acumulaci="" adem="" administraci="" administrada="" administradas="" administrado="" administrados="" administrar="" adrenal="" adultos.="" adversas="" agente="" agentes="" agua.="" agua="" aguda="" agudos="" ajustada="" ajuste="" al="" alcance="" alcanzado.="" alcohol.="" alcohol="" alejado="" alerta="" alguna="" algunos="" aliento="" alimentaci="" alimenticio.="" alimentos.="" alimentos="" almacenada="" almacenamiento="" alta="" alteraci="" alternativa="" altos="" an="" analizar="" ancianos.="" anemia="" angiograf="" anorexia="" anormalidades="" ansiedad="" antes="" anticonceptivos.="" antidiab="" antihiperglic="" apetito="" apropiada.="" apropiado.precauciones="" apropiado="" 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