Acción Terapéutica: Antiviral oftálmico
Forma Farmacéutica: Ungüento oftálmico
Laboratorio: Saval
Distribuido por: Farmaval
Forma farmacéutica y formulación
Cada 100 gr. de ungüento oftálmico contiene: | |
Aciclovir | 3 g. |
Excipientes | c.s. |
Descripción
Antiviral oftálmico.
Indicaciones terapéuticas
OFTAVIR está indicado en el tratamiento selectivo de la queratitis por virus herpes simplex. Coadyuvante del tratamiento sistémico del herpes zoster con compromiso ocular.
Farmacocinética y farmacodinamia
Aciclovir es un análogo nucleósido sintético con actividad
inhibitoria contra el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y 2
(VHS-2), y virus varicella-zoster (VVZ) tanto in vitro como in vivo. La
actividad inhibitoria de aciclovir es muy selectiva, ya que debe ser
activado a través de una fosforilación realizada por la enzima viral
timidina kinasa (TK). La afinidad de aciclovir por timidina quinasa no
viral es aproximadamente 200 veces menor que la afinidad que posee por
la timidina quinasa codificada por el VHS. Esto permite que las
concentraciones necesarias de aciclovir activado se produzcan
principalmente al interior de las células infectadas por el virus.
Aciclovir
debe encontrarse como trifosfato para ser activo al interior de la
célula infectada.
Aciclovir sin fosforilar, aciclovir monofosfato y difosfato se cree que
tienen un mínimo o ningún efecto sobre la ADN polimerasa y por lo tanto
no tienen actividad antiviral.
Mecanismo de acción:
Aciclovir
es un análogo nucleósido de la guanosina. La enzima timidina kinasa
(TK) convierte aciclovir en aciclovir monofosfato. El monofosfato es
convertido en difosfato por la enzima celular guanilato kinasa y en
trifosfato por una serie de enzimas celulares. In vitro, aciclovir
trifosfato detiene la replicación del ADN viral gracias a la inhibición
competitiva de la ADN polimerasa viral, a la incorporación y
finalización del crecimiento de la cadena de ADN viral, y la
inactivación de la DNA polimerasa viral.
Farmacocinética:
Aciclovir
experimenta una rápida absorción a través del epitelio corneal y los
tejidos oculares superficiales, alcanzando concentraciones tóxicas para
los virus en el humor acuoso. Después de la aplicación de aciclovir en
ungüento oftálmico, no se ha podido detectar la presencia de aciclovir
en el torrente sanguíneo utilizando los métodos actuales, pero se pueden
detectar pequeñas cantidades en la orina. Sin embargo, estas
concentraciones no son terapéuticamente significativas.
Contraindicaciones
OFTAVIR está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a aciclovir, valaciclovir o a algún componente de la fórmula.
Precauciones generales
Se debe informar a los pacientes la posibilidad de que se produzca transitoriomente irritación leve inmediatamente después de la aplicación. Para no contaminar el ungüento se debe evitar que la punta del pomo entre en contacto con la superficie del ojo. Daños graves en el ojo y la subsiguiente pérdida de visión pueden resultar del uso de soluciones oftálmicas contaminadas. Al usar este producto los pacientes deben evitar el uso de lentes de contactos.
Restricciones en el embarazo y la lactancia
Embarazo: No se han realizado las pruebas necesarias para acreditar
la inocuidad de aciclovir administrado por vía oftálmica durante el
embarazo. Estudios en animales, donde se administró aciclovir por vía
intravenosa a conejos, y de forma oral en ratones, mostraron anomalías
fetales que principalmente afectaron a la cabeza y la cola; esto se
observó con altas dosis de aciclovir. La droga atraviesa la placenta en
humanos tras la administración oral o IV. El medicamento debe utilizarse
durante el embarazo sólo cuando los beneficios potenciales justifican
los posibles riesgos para el feto.
Lactancia: Aunque no se sabe si
aciclovir se distribuye en la leche tras la aplicación tópica, la droga
se distribuye en la leche tras la administración oral o IV. Por lo
tanto, se recomienda usar con precaución en mujeres que dan de mamar.
Reacciones secundarias y adversas
En una pequeña proporción de los pacientes puede aparecer inmediatamente después de la aplicación de aciclovir oftálmico, irritación leve y transitoria o inflamación local como blfaritis blefaritis y conjuntivitis. Se han registrados algunos casos de queratopatías punteadas superficial, que no han precisado la interrupción del tratamiento y han remitido sin otras secuelas.
Interacciones medicamentosas y de otro género
No se han identificado interacciones clínicamente significativas.
Dosis y vía de administración
Vía de administración oftálmica.
Dosis según prescripción médica.
Dosis usual ungüento oftálmico
estéril: Aplicar una pequeña cantidad (un centímetro de ungüento) en el
ojo afectado 5 veces al día, a intervalos de aproximadamente 4 horas. El
tratamiento deberá seguir por lo menos 3 días después de haber obtenido
la curación del ojo afectado.
Recomendaciones de administración: El
ungüento deberá situarse en el lado interno del saco conjuntival
inferior y se recomienda mantener el ojo cerrado durante 30 segundos
después de la aplicación.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental
No existe información de sobredosificación por aciclovir por vía oftálmica. En caso de ocurrir se deben implementar las medidas adecuadas de manejo.
Presentaciones
OFTAVIR envase de 3,5 gr.
Recomendaciones sobre almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños. Mantener en su envase original, protegido del calor, luz y humedad. Almacenar a la temperatura indicada en el envase. No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase. No repetir el tratamiento sin indicación médica. No recomiende este medicamento a otra persona.